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高气压作业和潜水疾病

高气压作业和潜水疾病

潜水员在潜水作业过程中,由于受水下环境因素的影响,尤其是静水压和低水温的影响,必须借助某种潜水装具和呼吸某种压缩气体,来保持机体生理状态与环境条件的平衡,一旦这一平衡失调,就会导致疾病和损伤,统称为“潜水疾病”,包括:潜水员在水下一定深度、停留一定时间后,在返回水面的过程中,因上升(减压)速度过快、幅度过大而导致的潜水减压病;在潜水过程中,因某种原因使机体受压不均匀,、体内外压力失去平衡而导致的气压伤,如肺气压伤、耳与鼻窦气压伤以及潜水员挤压伤;还有就是在潜水过程中,潜水员要呼吸与水下环境压力相当的高压气体,这就使呼吸气体中各组成气体的分压也相应增高,超过各自一定的阈值,也将对机体产生毒性作用。这种因气体分压改变而引起的疾病有氮麻醉、氧中毒、二氧化碳中毒等,但由于种种原因,造成呼吸气体中氧分压下降,到达一定阈值后,也可引起缺氧症。这些疾病的产生多数是由于不遵守潜水作业的安全规章制度和程序以及技术不熟练或潜水专业的相关知识贫乏所所引起的。      经过长期的实践和大量的潜水技术科研工作,人们已掌握了较保险较科学较先进的潜水技术和安全潜水方法,已基本掌握了各种潜水疾病的病因、症状、救治及预防方法,为人类进行潜水作业提供了安全可靠的技术基础。一般来说,作为潜水员,只要贯彻“预防为主”(这也是我前面有个关于下水之前的注意事项为什么说得有点“啰嗦”的原因,我是宁肯麻烦一些都不想看到事故现场),平时加强卫生保健工作,遵守潜水安全规程和医学保障制度,在进行潜水作业前认真研究并制定潜水作业计划、潜水作业安全措施和医学保障计划,潜水过程中做好预防潜水疾病的各个环节的工作,是完全可以有效防止潜水疾病的发生。另外,即使发生了潜水疾病,只要诊断正确、救治及时,病情一样可迅速好转直至消失的。
        因此,学习和了解各种潜水疾病的原因和症状,掌握其救治及预防的基本方法和步骤,对潜水员来说是十分重要的。

                                                                          第一章    潜水减压病

        潜水减压病是潜水作业(或者说高气压作业)中比较常见的疾病,主要原因是机体在高压环境下暴露一定时间后,回到常压(减压)过程中,外界压力减低幅度过大,速度过快以致在高压下溶解于体内的惰性气体(比如氮气)迅速游离出来,以气泡的形式存在与组织和血管内而引起的一系列病理变化。
        本病常见于呼吸压缩气体进行潜水作业而又减压不当时,在高气压环境下作业,如沉箱作业(也就是水下涵道)、隧道作业、高压氧舱内工作或接受加压锻炼时,如果减压不当,都有可能发生此病。
        本病以往根据患者职业特点、症状特征,曾有许多不同命名。如沉箱病(潜涵病)、潜水夫病、高气压病、压缩空气病、屈肢症、气哽症、潜水员瘙痒症等等。但究其原因,则应称为潜水减压病。

        一、病因与影响发病的因素

      (一)病因与发病原理
      关于减压病的病因,曾经有许多学说,目前公认的是“气泡学说”,也就是说,机体组织和血液中有气泡形成是引起本病的主要直接原因。但是,本病的发病机理远非如此单纯,某些环节至今仍不十分清楚。本节仅就气泡学说中的气泡形成和致病的基本原理以及影响致病的因素做大致的介绍。

      1、气泡形成的基本原理
    ( 卖个关子先,有空再继续下去,呵呵……)
最后编辑gzDiving 最后编辑于 2009-06-22 23:35:08
 

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